Negli ultimi dieci anni, l’uso della tomografia computerizzata ha migliorato in maniera considerevole le percentuali di successo in diversi settori dell’odontoiatria quali l’implantologia, la chirurgia orale, la parodontologia, l’ortodonzia ed infine l’endodonzia.
Vantaggi della tomografia computerizzata
La tomografia computerizzata viene utilizzata principalmente nella pianificazione del trattamento implantare.
Rispetto ad altri strumenti diagnostici, questa tecnologia fornisce una maggiore precisione nella acquisizione delle informazioni che riguardano l’anatomia del paziente esponendoli ad una dose inferiore di radiazioni e anche i tempi di scansione sono maggiormente ridotti, a vantaggio sia dei pazienti che degli operatori.
Nella programmazione di un intervento di implantologia, le scansioni acquisite tramite una tomografia computerizzata aiutano i dentisti a progettare in maniera tridimensionale gli impianti e ad ottenere informazioni fondamentali sulle principali strutture anatomiche importanti come:
seno mascellare
orbita
nervo alveolare inferiore
Forame mentoniero
Setti sinusali
Tecnologia innovativa per una diagnosi accurata
Secondo l’Accademia Americana di radiologia orale e maxillofacciale, indipendentemente dall’applicazione clinica, la tomografia computerizzata dovrebbe essere impiegata per diagnosticare una varietà di patologie:
osteosclerosi
lesioni periapicali
cisti
neoplasie odontogene e non odontogene
ispessimento della mucosa
ostruzione delle vie aeree
polipi antrali
polipi nasali
setto nasale deviato
ipertrofia tonsillare e calcoli tonsillari
È facile dedurre dall’elenco che le patologie che possono essere diagnosticate con la tomografia computerizzata non sono necessariamente malattie dentali.
In uno studio pubblicato nel numero di ottobre 2021 del Journal of Prosthodontics, i ricercatori hanno analizzato la frequenza della diagnosi delle lesioni non dentali riscontrate sulle scansioni della tomografia computerizzata utilizzata per la pianificazione del trattamento implantare e la loro valutazione a distanza.
Tra novembre 2007 e marzo 2020 sono state analizzate 1002 scansioni di tomografia
computerizzata. I radiologi orali e maxillofacciali certificati dal consiglio di amministrazione leggono sistematicamente tutte le scansioni e riportano tutti i risultati ottenuti nel tempo.
Più che una semplice malattia dentale
È stato riscontrato che le patologie identificate dalla scansione cone-beam vanno da una sinusite innocua a calcificazioni aterosclerotiche carotidee più gravi, stenosi delle vie aeree e lesioni neoplastiche. Sono stati rilevati 51 diversi reperti, di cui 36 patologie hanno richiesto il rinvio o il follow-up.
Si tratta quindi di diagnosi incidentali di fondamentale importanza clinica per la cura del paziente.
In questi casi, l’elevata competenza di un dentista nella lettura delle scansioni della tomografia computerizzata è importante per la radiodiagnostica delle lesioni della testa e del collo e la condivisione di questi risultati con gli specialisti appropriati.
